建議先做輸卵管再通，輸卵管再通有兩種方法：X光下用導(dǎo)絲通輸卵管，或者宮腔鏡下輸卵管通液，也可以用導(dǎo)絲再通。三鏡一絲就是宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，同時宮腔鏡下用導(dǎo)絲通輸卵管。三鏡一絲或者單純的輸卵管再通手術(shù)后能否恢復(fù)生育功能取決于輸卵管病變的嚴重程度和盆腔粘連的性質(zhì)和部位。一般近端阻塞的再通效果好，如果近端阻塞加上傘端粘連再通或三鏡一絲的效果較差。輸卵管積水做三鏡一絲手術(shù)或再通效果非常差。

如果三鏡一絲手術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管傘端消失，需要輸卵管造口，手術(shù)后恢復(fù)生育的可能性較小。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔致密粘連，手術(shù)效果較差，手術(shù)后容易再粘連。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核手術(shù)后恢復(fù)生育的可能性較低。

如果再通成功后試孕一年，若不懷孕說明輸卵管的功能沒有恢復(fù)，應(yīng)該考慮做試管嬰兒。輸卵管再通后有一定的自然懷孕率，但宮外孕的發(fā)生率也比較高，如果懷孕，應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，以免延誤宮外孕的診斷。

輸卵管有非常復(fù)雜的功能，精子向輸卵管遠端的運送、卵子的拾起、受精、胚胎前四天的發(fā)育、胚胎向子宮的運送等等復(fù)雜的生物學過程都是在輸卵管內(nèi)完成的，所以輸卵管在物理上通暢了，不等于輸卵管就有功能。有的病人輸卵管再通后反復(fù)發(fā)生流產(chǎn)，也是輸卵管內(nèi)的微環(huán)境不利于胚胎發(fā)育，導(dǎo)致胚胎發(fā)育潛能受損所致。所以再通后輸卵管的功能能否恢復(fù)，只有試孕才能知道。