各位不孕的朋友們走過多少彎路、經(jīng)歷了多少常人難以理解的坎坷和痛苦，**終，只好求助于輔助生殖這門高深的技術。大家經(jīng)歷了術前檢查、超促排卵、取卵和移植，終于完成了**后一步——移植。朋友們心里似乎松了一口氣，靜待著“開獎（驗孕）”或者已經(jīng)“中獎（已孕）”，然而，天有不測風云，突降“紅色炸彈”——陰道出血！朋友們頓時慌了手腳，頓時又陷入了絕望。究竟，試管移植術后、妊娠早期陰道出血是怎么回事？廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕癥科許虹

移植術后或者懷孕初期出血是一個常見的現(xiàn)象，在所有妊娠周期中，大概有20-30%的出現(xiàn)過孕早期出血的問題。孕早期出血的來源有：1.母體方面情況。2.胚胎本身3.受到外力刺激。孕早期出血的原因有以下6大原因：

1.子宮頸病變：對于早孕期出血，子宮頸問題常常會被忽略。子宮頸嚴重發(fā)炎導致糜爛，或原本已有子宮頸息肉，妊娠后激素的變化會造成宮頸表面毛細血管破裂出血。孕期也應該定期檢查宮脫落細胞學檢查。

2.異位妊娠：發(fā)生率為1%，既往異位妊娠病史患者比率稍增高。是由于胚胎著床的位置不在宮腔，多見于輸卵管、宮角、宮頸甚至卵巢。由于非子宮位置肌層薄弱，妊娠早期會產(chǎn)生不正常陰道出血（經(jīng)常有朋友誤認為是來月經(jīng)了），甚至有嚴重腹痛或因腹內大出血而導致休克甚至死亡。

3.先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)的原因有：胎盤完全形成之前，胎盤對子宮肌層、血管的侵襲，血管破裂也會導致出血。體內孕激素不足，不足以支持胚胎生存時，也會導致陰道流血（但是試管后都會加強黃體支持，黃體不足較少）。胚胎著床位置不好，如太接近宮頸口、輸卵管開口都會導致異常出血。另外，母親過度勞累、心情不好也會導致母胎對話不佳而出血。

4.葡萄胎：葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病，發(fā)生率大約是1（千分之一）。這種情況較少見，宮內沒見到胎兒，只有像葡萄串樣的水泡狀胎塊，孕很早期便發(fā)生陰道出血。

5.胎兒停止發(fā)育：精子、卵子和胚胎任何一方面有問題，都會導致胚胎發(fā)育異常而胚胎停育。母親情緒極度緊張、心情惡劣，孕早期接觸到有毒、有害物質也是導致胎兒停止發(fā)育的原因。

6.胎盤問題：胎盤位置太低，靠近宮內口或者遮蓋宮內口，會造成陰道出血。這是因為宮頸并不能像宮體一樣隨著妊娠囊的增大而變大導致的錯位出血。

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