人工耳蝸微創(chuàng)手術(shù)的新進(jìn)展
2011年9月27日至10月1日在希臘雅典舉行的國(guó)際Polizter耳科大會(huì),人工耳蝸微創(chuàng)手術(shù)研究和臨床應(yīng)用成為熱點(diǎn),國(guó)外大量的研究表明耳蝸電極的微創(chuàng)植入(軟電極、柔手術(shù))可以非常確定地保留殘余聽力,保護(hù)耳蝸內(nèi)結(jié)構(gòu)及神經(jīng)纖維,可以保證人工耳蝸植入效果更為理想(甚至在沒有殘余聽力的患者中),特別是在噪聲環(huán)境聲音識(shí)別和聲音定位方面有顯著的優(yōu)勢(shì),這些學(xué)術(shù)新觀點(diǎn)和數(shù)據(jù)引起各國(guó)與會(huì)醫(yī)生的重視和共鳴。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院戴樸教授在此次大會(huì)上分別報(bào)道了保留殘余聽力手術(shù)、微創(chuàng)小切口人工耳蝸植入手術(shù)和術(shù)中CT引導(dǎo)下困難人工耳蝸植入手術(shù),報(bào)道了180例微創(chuàng)人工耳蝸手術(shù)的效果,其中一組低頻聽力接近正常的耳蝸患者(高頻聽力極差,術(shù)前語言識(shí)別不能滿足需要)采用微創(chuàng)電極植入方式,他們的術(shù)后聽力100%獲得保留,術(shù)后術(shù)前聽力基本一致。這是中國(guó)醫(yī)生首次在國(guó)際會(huì)議上報(bào)道保留殘余聽力的人工耳蝸手術(shù),受到國(guó)際同行的矚目和贊賞。戴樸教授還參加了人工耳蝸植入的圓桌討論,與5名國(guó)際知名教授探討困難耳蝸植入的策略決定,戴樸教授提出的在小兒畸形嚴(yán)重病例中應(yīng)用CT引導(dǎo)面下入路耳蝸或聲橋植入,引發(fā)國(guó)際同行的熱議,并收到廣泛的贊許和羨慕,來自比利時(shí)的保爾教授(ProfPaul)直說真嫉妒中國(guó)醫(yī)生有如此好的手術(shù)條件。此次大會(huì)宣示了人工耳蝸微創(chuàng)時(shí)代的來臨,人工耳蝸植入不再是只要將電極放進(jìn)耳蝸就行的常規(guī)手術(shù),而是要注重減少創(chuàng)傷、出血及術(shù)后瘢痕;電極無創(chuàng)或微創(chuàng)植入;盡量保留殘余聽力和耳蝸內(nèi)結(jié)構(gòu)正常形態(tài)的精細(xì)化手術(shù)。北京301醫(yī)院耳鼻咽喉科戴樸
