關(guān)于挑戰(zhàn)性的面神經(jīng)下入路人工耳蝸以及聲橋植入的辯論和共識(shí)...
本文將報(bào)告2011秋季在希臘召開(kāi)的國(guó)際Polizter耳科大會(huì)和奧地利召開(kāi)的國(guó)際聲橋植入科學(xué)大會(huì)中關(guān)于人工耳蝸和聲橋的新的手術(shù)徑路的熱烈討論。北京301醫(yī)院耳鼻咽喉科戴樸
在2011年9月底,在希臘雅典舉辦了第28屆國(guó)際Polizter耳科大會(huì),這是世界上**規(guī)格的耳科學(xué)大會(huì)。在大會(huì)上,戴樸教授作為特邀嘉賓參加了人工耳蝸專題的圓桌討論,討論中,戴樸教授報(bào)告了在極端困難的小耳畸形患者中利用術(shù)中CT輔助實(shí)現(xiàn)了面神經(jīng)下入路人工耳蝸植入,根據(jù)這一發(fā)現(xiàn),又在兩例經(jīng)常規(guī)入路不能發(fā)現(xiàn)卵圓窗和圓窗的小耳畸形病例實(shí)現(xiàn)了經(jīng)面下入路聲橋植入的病例。這一報(bào)告引起了與會(huì)嘉賓的巨大興趣和激烈辯論,來(lái)自意大利的著名的Mario Sanna教授認(rèn)為這一徑路極端困難和危險(xiǎn),建議以耳道外側(cè)組織完全去除、完全封閉耳道的方式來(lái)完成手術(shù),同時(shí)英國(guó)和澳大利亞的教授也提出相似的觀點(diǎn),認(rèn)為這一術(shù)式難以實(shí)現(xiàn)。戴樸教授在總結(jié)陳述中列舉三例手術(shù)效果顯著,無(wú)任何并發(fā)癥,同時(shí)在國(guó)內(nèi)新華醫(yī)院和同仁醫(yī)院也有三例成功的病例,證明這一手術(shù)的安全性。
盡管辯論激烈,圓桌會(huì)后,受邀嘉賓還是一起愉快地交談,交流經(jīng)驗(yàn)和感受,比利時(shí)教授Paul開(kāi)玩笑說(shuō)其他教授不是不同意你的手術(shù)方式,而是嫉妒你們竟然有配備有CT的手術(shù)室并可以在術(shù)中做實(shí)時(shí)的檢查。
而在隨后的奧地利國(guó)際聲橋植入科學(xué)大會(huì)中,戴樸教授再次報(bào)道這一新術(shù)式及其并詳細(xì)論證了手術(shù)的安全性,在此次大會(huì)上,戴樸教授的觀點(diǎn)取得了共鳴,同樣來(lái)自意大利發(fā)明了圓窗振動(dòng)術(shù)的Colletti教授支持這一術(shù)式,并指出他也完成了兩例類似的病例,來(lái)自德國(guó)、意大利、奧地利和中國(guó)的專家們達(dá)成共識(shí),就是面神經(jīng)下入路是在特殊解剖變異的小耳畸形患者中實(shí)現(xiàn)聲橋植入的理想選擇之一,具有損傷小、安全、直達(dá)、術(shù)后效果穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn)
