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戴樸教授所設計的人工耳蝸微創(chuàng)手術的幾個特點和考慮

發(fā)布時間:2017-04-13 14:53

人工耳蝸微創(chuàng)手術是國際上已經成為主流的一種先進精準的耳蝸手術和電極植入方式,在國內由解放軍總醫(yī)院戴樸教授首先提出適合各型耳蝸植入的**小切口,其實除了小切口外,人工耳蝸微創(chuàng)手術還包含許多精巧的設計和特點:北京301醫(yī)院耳鼻咽喉科戴樸

1. 小皮膚切口:**小至2.5cm,具有出血少、皮瓣血運好、瘢痕不明顯的優(yōu)點,切口處和植入體放置位置沒有重疊,適合早開機。

2. 肌筋膜瓣的乳突輪廓切口:此項設計保證肌筋膜瓣切口與皮膚切口相隔1.5cm以上,確實保證植入體有兩層完整的組織保護,防止切口裂開植入體外露。

3. 乳突骨檐的設計:控制乳突開放范圍,較小損傷,乳突四周保留骨檐,使導線能夠在乳突內有**的固定(對防止耳蝸電極彈出、移位很有好處)。在準備植入床和乳突間隧道時也保留一骨唇,使植入體和導線保留在**位置

4. 圓窗膜入路(針對奧地利MED-EL耳蝸)和圓窗膜下耳蝸開窗入路(針對澳大利亞科利耳耳蝸)將保證電極植入進入鼓階,不損傷耳蝸內結構,對耳蝸內骨螺旋板、蝸軸、神經纖維和螺旋神經節(jié)有很好的保護。配合精細的操作和用藥,殘余聽力能夠**限度地保留,同時耳蝸內結構**限度的保留可以為再植入或今后更為先進的治療方法提供空間。

目前,戴樸教授所完成的微創(chuàng)耳蝸手術已經達到800例,無一例出現切口感染裂開、植入體外露、植入體不工作等并發(fā)癥,均為一期愈合,因為切口反應小,外地病人和家長很多選擇出院即開機的流程,提早了耳蝸的應用并減少外地家庭往返的負擔。在所有具有實用低頻聽力的耳蝸植入患者中,聽力均得到了保護,和術前處于基本一致的水平,這些患者的康復進程均快速滿意,無一例外。

總之微創(chuàng)精準耳蝸植入帶給患者是盡可能小的創(chuàng)傷、盡可能完整的耳蝸結構和功能、良好的外觀,更重要的是更好的康復效果。