肥胖很可能會影響受孕
隨著社會經濟的發(fā)展和人民生活習慣的改變,肥胖及相關疾病的發(fā)病率逐年上升,并由此帶來一系列社會、心理、衛(wèi)生問題。體重指數(shù)為體重除以身高的平方,是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的衡量正常體重和肥胖的參考標準。近來越來越多的證據(jù)表明,肥胖嚴重損害婦女的生育 能 力,對 于 接 受 輔 助 生 育 治 療 的女性也有不可忽視的影響。同樣環(huán)境下,肥胖對男性生育能力的影響也不能忽視。研究發(fā)現(xiàn)隨著男性 BMI 的增加,精液參數(shù)可發(fā)生不同程度下降,同時伴有血清性激素的改變,與此同時男性 BMI 情況與輔助妊娠結局是否關聯(lián)也日益引起關注。我們的研究結果提示 隨著體重指數(shù)的增加,胚胎受精率出現(xiàn)相應的下降,卵裂率和有效胚胎率變化未受影響,種植率、妊娠率和早期流產率也沒有差異。國際和平婦幼保健院輔助生殖科吳正沐
輔助生育中受精率的降低會減少有效胚胎數(shù)與穿刺獲卵數(shù)的比率,降低期望中的成胚率。那么推測,肥胖男性自然受孕機率下降也與受精能力有關。社會學研究認為婚后男性普遍發(fā)胖,而且進展迅速,因為許多男性在婚后生活方式發(fā)生改變,飲食相對固定有序,鍛煉減少,另外婚后家庭壓力增大引起內分泌變化,這些都會引起他們體重迅速的升高。而這一階段恰好是對生育需求**旺盛的時期。事實上育齡男性自然受孕機率是呈下降趨勢的,這應該引起我們對肥胖與生育能力關聯(lián)的關注。
本研究中,男方體重指數(shù)與后期胚胎發(fā)育及妊娠率,流產率等結局關聯(lián)不明顯??赡茉蚴悄蟹襟w重指數(shù)作為影響精子質量的干擾因素,并非對所有男性的樣本都產生影響,而且在做 IVF-ET 時,精子經過優(yōu)化處理后,受影響的精子可能被篩選去除;另外在精卵結合后,精子的缺陷可以在與卵細胞結合過程中得到修復的;而女性作為胚胎發(fā)育的載體,對妊娠結局起著更為重要的作用。
因此,為肥胖男性提供衛(wèi)生保健及體重控制等方面的咨詢,幫助他們調整生活方式,通過控制飲食、加強運動鍛煉等一系列干預措施控制體重,對他們的身心健康有非常重要的意義,對提高自然受孕乃至輔助生殖受孕成功率都有很大的幫助。
