典型的兩難選擇，分開(kāi)看看各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)再做判斷吧。

要具體到個(gè)人，每個(gè)人情況不一樣，這里說(shuō)一下我的診療思路。

輸精管復(fù)通國(guó)際和平婦幼保健院輔助生殖科吳正沐

直接試管嬰兒

缺點(diǎn)

優(yōu)點(diǎn)

缺點(diǎn)

優(yōu)點(diǎn)

不一定成功

女方輕松了

女方辛苦，男方穿刺取精

看試管成功率

復(fù)通完精子差

自己想生幾個(gè)都可以

下次還要做試管

不用避孕了

后期懷孕看臉

費(fèi)用1萬(wàn)左右

貴，成功也看臉

費(fèi)用3萬(wàn)，相對(duì)成功率高

復(fù)通溝通是男方覺(jué)得可以再努力一下，這樣子女方可以少受點(diǎn)罪，肯定很多愛(ài)妻的男人都希望通過(guò)做手術(shù)來(lái)彌補(bǔ)自己的不足。

不過(guò)在準(zhǔn)備手術(shù)前，還是先看一下有沒(méi)有復(fù)通的機(jī)會(huì)，如果B超提示體內(nèi)的部分是完整的，而體外發(fā)現(xiàn)比較明確地梗阻部分，那么手術(shù)后復(fù)通的可能性還是比較大的

其次我覺(jué)得需要先評(píng)估一下男方睪丸生產(chǎn)精子的功能，就是說(shuō)，看看復(fù)通后精子質(zhì)量會(huì)不會(huì)達(dá)標(biāo)，能不能自然受孕。不然你辛辛苦苦手術(shù)做好，出來(lái)的精子質(zhì)量非常的慘，還不如直接就做試管嬰兒。我們姑且認(rèn)為手術(shù)的操作技術(shù)都是杠杠的，百分之百?gòu)?fù)通成功，那么睪丸真實(shí)的生精功能目前沒(méi)有很精準(zhǔn)的測(cè)量方法。臨床上有超聲檢查，有血清激素評(píng)估，還有抑制素b，還有就是睪丸活檢的病理報(bào)告，不過(guò)活檢是有損傷的。

還有就是女方的情況，如果女方輸卵管也是堵塞的。那么就要考慮的更多的，不是單純的一加一

目前來(lái)看，希望能夠在手術(shù)前先評(píng)估睪丸的功能，這樣能夠減少反復(fù)的折騰，另外，如果試管嬰兒的成功率更高，對(duì)女方的影響更小的話，那么就不用再考慮復(fù)通手術(shù)了。

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