育齡婦女卵巢功能評估
作者:武衛(wèi)華
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濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科武衛(wèi)華
卵巢是女性的性腺,位于盆腔內(nèi)子宮兩側(cè),左右各一,負責(zé)產(chǎn)生卵子和女性激素,評價卵巢功能,是育齡女性助孕前的重要檢查。卵巢功能的評價,從三個方面進行:
1、月經(jīng)周期:
正常月經(jīng)周期28天左右,隨著年齡增長,卵巢功能逐漸下降,開始表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,20-25天來一次月經(jīng),逐漸出現(xiàn)月經(jīng)紊亂**后閉經(jīng)。
如果月經(jīng)一直不規(guī)律,40天甚至半年或以上來一次月經(jīng),或者不吃藥不來月經(jīng),需要注意是否存在多囊卵巢綜合征。
2、內(nèi)分泌檢查:來月經(jīng)2-4天抽血查內(nèi)分泌
FSH 5-10 IU/L,而且FSH>LH,屬正常情況
FSH≥10 IU/L,提示卵巢功能下降
FSH>25 IU/L,接近卵巢功能衰退
LH>FSH,考慮多囊卵巢綜合征
3、超聲檢查:來月經(jīng)2-4天行經(jīng)陰超聲檢查
每側(cè)卵巢竇卵泡(2-9mm)數(shù)量5-10個,屬正常情況
每側(cè)卵巢竇卵泡(2-9mm)數(shù)量小于3-5個,則卵巢功能下降,數(shù)量越少則下降越明顯
一側(cè)或者雙側(cè)大于12個竇卵泡,考慮多囊卵巢綜合征
以上三方面需要綜合考慮,正確評估卵巢功能,會對下一步助孕方式提供重要參考。
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