復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的男性因素目前研究尚不明確。目前公認(rèn)可以引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的男性直接因素是男方染色體、精子DNA異常所致的胚胎染色體異常,這也是比較常見的引起妊娠失敗的原因,但大部分的患者經(jīng)過檢查后,仍無(wú)法明確其原因。

染色體異常主要包括：染色體數(shù)目異常(如21三體綜合征、Klinefelter綜合征等)、結(jié)構(gòu)異常(如染色體片段重復(fù)、缺失、易位或倒位等) 。對(duì)于染色體異常的部分患者，可能采取的治療措施主要是三代試管嬰兒。山西省兒童醫(yī)院(山西省婦幼保健院)生殖醫(yī)學(xué)中心黃翔

精子DNA損傷原因包括精索靜脈曲張、放化療、吸煙、感染及先天原因等。精子DNA修復(fù)能力有限,易受到氧化應(yīng)激反應(yīng)的損害。過量的氧化應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生大量氧化應(yīng)激產(chǎn)物，導(dǎo)致DNA 損傷,從而造成精子DNA碎片形成、胚胎發(fā)育異常,**終導(dǎo)致妊娠失敗。這些氧化應(yīng)激產(chǎn)物及損傷可以影響到精子的質(zhì)量和功能,進(jìn)而影響到精卵結(jié)合、受精卵植入及胚胎早期發(fā)育。對(duì)精子DNA損傷過度的患者應(yīng)積極尋找病因,如電離輻射、酗酒、吸煙、所處環(huán)境、靜脈曲張及感染及炎癥等,并做相應(yīng)的預(yù)防和治療。臨床上常用的抗氧化治療，如：維生素C、維生素E及鋅、硒等制劑可能有一定的效果，但治療需持續(xù)至少2-3個(gè)月。