“前列腺炎”知多少
前列腺炎是成年男性常見病之一,沒有生命危險,但卻嚴(yán)重影響廣大男性的生活質(zhì)量。當(dāng)前一些廣告宣傳和不正當(dāng)行醫(yī)現(xiàn)象,給廣大男性帶來了巨大的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使得一部分人郁郁寡歡、精神崩潰,甚至釀成悲劇的也不乏其中。關(guān)注男性生理和心理健康,已成了我輩醫(yī)療工作者刻不容緩的使命。南京市婦幼保健院泌尿男科潘鋒
前列腺炎好發(fā)于50歲以下成年男性,性生活過頻、飲食、泌尿系炎癥、精神心理因素等均影響其發(fā)病。有報道50%的男性一生中某個時期會受到前列腺炎的影響,筆者覺得可以把它比喻為“前列腺‘感冒’了”,這其中又有部分人可能不同程度的影響生活質(zhì)量,需要尋醫(yī)就診。酗酒、嗜辛辣食品、不適當(dāng)?shù)男曰顒?、久坐可引起前列腺長期充血;受涼、過勞導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降等,這些因素可誘發(fā)前列腺炎發(fā)生,應(yīng)當(dāng)加以避免。
根據(jù)**新研究,前列腺炎分為四型,Ⅰ型(急性細(xì)菌性前列腺炎)、Ⅱ型(慢性細(xì)菌性前列腺炎)、Ⅲ型(慢性非細(xì)菌性前列腺炎)和Ⅳ型(無癥狀的炎癥性前列腺炎)。臨床上Ⅲ型前列腺炎約占90%~95%,Ⅱ型約5%~10%,然后是Ⅰ型和Ⅳ型。Ⅰ型前列腺炎的表現(xiàn)常伴有發(fā)熱和尿路刺激癥狀,并能夠追問到較確切的病因;Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的自覺癥狀比較突出,包括排尿不適、尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿不盡、尿滴瀝、晨起或大小便后出現(xiàn)"滴白"、下腹部墜脹不適、性功能改變等等,但是這些癥狀的判斷一定要經(jīng)專科醫(yī)生判定,而不該自行定位,并庸人自擾;Ⅳ型無臨床癥狀。
前列腺炎的診斷主要靠病史、體檢和化驗結(jié)果,前列腺液的檢查是常規(guī)項目,而細(xì)菌學(xué)檢查的定位診斷應(yīng)當(dāng)進(jìn)行“四杯法”或“兩杯法”,以此來更好的診斷前列腺炎并指導(dǎo)治療。前列腺炎的治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同類型的前列腺炎規(guī)律進(jìn)行,Ⅰ型和Ⅱ型需給予長期有效的抗生素治療,必要時輔助對癥支持藥物治療;Ⅲ型的治療主要有廣譜抗生素、α受體阻滯劑、植物藥、止痛藥、肌肉松弛劑、前列腺按摩和其他支持療法等,但必須遵照??漆t(yī)囑進(jìn)行,萬不可自行服藥。目前對于一些醫(yī)院的熱療、激光等,療效不確切,應(yīng)當(dāng)慎用。
前列腺炎患者的健康教育非常重要,患者應(yīng)當(dāng)多從樂觀的角度對待疾病,積極配合治療。不要過分敏感多疑,心理上的悲觀失望不利于疾病的康復(fù)。前列腺炎患者的飲食宜清淡,應(yīng)戒酒,忌辛辣刺激性的食品。應(yīng)當(dāng)多飲水、注意保暖、避免久坐、防止過分疲勞、加強(qiáng)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
現(xiàn)如今,網(wǎng)絡(luò)、報刊上報道的一些前列腺炎的病例,幾天花費(fèi)萬元、久治不愈終自斃等等,實在令筆者瞪目結(jié)舌。廣大疑似前列腺炎的男性朋友,不該到處投醫(yī),今天聽到這個明天相信那個,應(yīng)當(dāng)選擇值得信賴的醫(yī)院和醫(yī)生,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,仔細(xì)講述病史,認(rèn)真聽取醫(yī)生的生活指導(dǎo),積極配合治療,共同戰(zhàn)勝疾病。
附 前列腺液檢查項目及正常參考值:
外觀:乳白色稀薄液體;PH值:6.3~6.5;卵磷脂小體:滿視野或≥75%視野;白細(xì)胞:<10個/HP;紅細(xì)胞:<5個/HP或無;顆粒細(xì)胞:<5個/HP或無;淀粉樣體:少量;上皮細(xì)胞:少量;精子:偶見;滴蟲、真菌與細(xì)菌:無。
