間質(zhì)性膀胱炎
發(fā)布時(shí)間:2017-04-10 11:50
病因和病理仍不十分明確。
主要表現(xiàn)為膀胱區(qū)或下腹部疼痛,伴尿路刺激癥狀,同時(shí)尿液的細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。
定義:膀胱鏡檢見膀胱壁有Hunner潰瘍或粘膜點(diǎn)狀出血;膀胱區(qū)疼痛或伴尿急。
排除條件:非麻醉?xiàng)l件下膀胱容量大于350ml;在膀胱灌注速度為30-100ml/min條件下,進(jìn)水至100ml內(nèi)無明顯尿急;上述條件下,未見逼尿肌無抑制性收縮;發(fā)病不足9個(gè)月;無夜尿增多;用抗生素、抗膽堿能藥物或抗痙攣藥物可緩解癥狀;日排尿次數(shù)在8次以下;在3個(gè)月內(nèi),曾被診斷為細(xì)菌性膀胱炎或前列腺炎;有膀胱或輸尿管下段結(jié)石;活動(dòng)性生殖器皰疹;有子宮、宮頸、陰道或尿道腫瘤;尿道憩室;環(huán)磷酰胺等藥物所致的膀胱炎;結(jié)核性膀胱炎;放射性膀胱炎;良惡性膀胱腫瘤;陰道炎;年齡不足18歲者。南京市婦幼保健院泌尿男科潘鋒
病因:感染;肥大細(xì)胞浸潤;上皮通透性改變;神經(jīng)源性機(jī)制;反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良;尿液異常;自身免疫性。
治療:免疫抑制劑、抗抑郁藥、鈣通道拮抗劑、膀胱內(nèi)灌注(硝酸銀、二甲亞砜、肝素)、神經(jīng)刺激、外科治療。
