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ASCCP新指南解讀4:單純HPV陽性,細胞學結果陰性怎么辦?

發(fā)布時間:2017-04-06 12:07
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美國陰道鏡和宮頸病理協(xié)會發(fā)布宮頸異常細胞學和
宮頸癌前病變管理指南(2013)北京協(xié)和醫(yī)院婦科孫曉光
解讀4: 單純HPV陽性,細胞學結果陰性怎么辦?

一 研究證據

*高危型HPV感染者今后發(fā)展為CIN3的風險較HPV陰性人群高,

因此單純高危型HPV感染應該早期復查。

* 大多數(shù)HPV感染能夠自動清除,所以對這些陽性者應該允許

觀察。持續(xù)性高危型HPV感染的風險將增加。

* HPV16型感染者CIN的風險特別高。HPV18型

也特別受到重視,因為其與宮頸腺癌的關系密切。

而細胞學測定宮頸腺癌的敏感性不如宮頸鱗癌高。

二?。龋校株栃约毎麑W陰性的處理原則(年齡≥30歲)

* 一年重復聯(lián)合測定(BII)。

如果HPV仍然陽性 或者細胞學≥ASC-US,建議陰道鏡(BII)。

如果此兩項均為陰性,則3年后重復聯(lián)合測定 (BII)。

* 做HPV分型

HPV16型或18型陽性者可以直接選擇陰道鏡(BII)?!?/P>

兩種型別都是陰性者,一年重復聯(lián)合測定 (BII)。

孫曉光 2013-6-25 于北京

更多信息請參考本人新浪博文:http://blog.sina.com.cn/s/blog_58f74e6a0101eekc.html