新增病例:雙側(cè)輸卵管傘端梗阻治愈(一側(cè)通暢)一例報告
患者張女士,出生年月:1975年1月,因流產(chǎn)后2年未孕于2012年12月23日來就診,平時感腰酸腹脹,流產(chǎn)2次,未曾生育。于2012年12月19日因不孕在深圳市南山人民醫(yī)院(三甲醫(yī)院),做,子宮輸卵管造影(X線號15008,片序:1-3),結(jié)果:雙側(cè)輸卵管傘端梗阻。
檢查:子宮后位,子宮輸卵管壓痛較明顯。中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦產(chǎn)科張榮生
診斷:原發(fā)不孕,慢性盆腔炎
治療:以盆腔局揉術(shù)為主,輔以藥物綜合治療
因本人生病休息半年,及病人因個人原因,斷續(xù)治療,病人自覺癥狀很快緩解,同時病人按要求,盡量減肥,配合局揉術(shù)治療。于2014年6月25日在我院做超聲造影:結(jié)果顯示:左側(cè)輸卵管通暢,右側(cè)輸卵管中度通而不暢。
一般而言,輸卵管傘端粘連堵塞,是需要腹腔鏡手術(shù),而且腹腔鏡手術(shù)后,重新發(fā)生粘連的案例還不少,另外,腹腔鏡手術(shù)費用也需7000到1萬元,其中患者及家屬的心理壓力是難以估算的。
下一步方案:下月監(jiān)測卵巢排卵,如果左側(cè)卵巢排卵,則安排試孕。
統(tǒng)計:盆腔局揉術(shù)共治療約70次(來醫(yī)院次數(shù)約35次)
結(jié)論:輸卵管傘端粘連梗阻,用盆腔局揉術(shù)綜合治療,雖然相當(dāng)困難,難保成功,但也不乏成功案例,如本例及既往介紹的案例。至于慢性盆腔炎的效果,就不言而喻了。
關(guān)鍵詞 盆腔局揉術(shù),輸卵管傘端梗阻,不孕癥,腹腔鏡
