宮外孕，即異位妊娠，指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，以輸卵管妊娠多見(jiàn)，可導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。有宮外孕病史的人再次發(fā)生宮外孕的幾率較正常育齡女性會(huì)增加，且宮外孕術(shù)后易合并輸卵管梗阻或不全梗阻，需要輔助生殖技術(shù)，即試管嬰兒助孕。因此，這類(lèi)人特別擔(dān)心，經(jīng)常問(wèn)做試管嬰兒會(huì)宮外孕嗎？鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心劉楊青

試管嬰兒大致程序是促排卵、取卵、取精，卵子和精子在體外受精結(jié)合后，發(fā)育至第3天（胚胎）或者第5或第6天（囊胚），移植入宮腔，移植后14天抽血化驗(yàn)HGG，確認(rèn)是否懷孕，移植后28天確認(rèn)孕囊的位置是宮內(nèi)還是宮外。第3天的胚胎體積較小，發(fā)育至第5或第6天的囊胚體積較大，移植后2-5天植入子宮內(nèi)膜著床。小小的生命被放在母親子宮腔上段，這些“小家伙”不安分四處游走，尤其是第3天的胚胎極有可能游到輸卵管內(nèi)，到了著床的時(shí)間又沒(méi)有回到應(yīng)有的位置，它就地“安營(yíng)扎寨”到輸卵管，即發(fā)生宮外孕，而發(fā)育至第5或第6天的囊胚，因體型龐大，且輸卵管口較細(xì)，它進(jìn)入輸卵管的可能性就大大降低。

自然狀態(tài)下，人類(lèi)胚胎以胚囊的形式植入母體。試管嬰兒周期可得到數(shù)個(gè)胚胎，在進(jìn)行胚胎移植前，要根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胚胎進(jìn)行選擇。第3天的“優(yōu)質(zhì)胚胎”有60%左右發(fā)育為囊胚，卵裂期的優(yōu)質(zhì)胚胎有60%可能為非整倍體。囊胚培養(yǎng)，即延長(zhǎng)胚胎體外培養(yǎng)時(shí)間，發(fā)育到囊胚的胚胎，非整倍7體的幾率降為30%左右。所以，培養(yǎng)5-6天形成囊胚后，可更準(zhǔn)確地選擇植入能力強(qiáng)、質(zhì)量更好的胚胎，提高成功率，降低宮外孕率。因此，雖然試管嬰兒不能完全避免宮外孕的發(fā)生，但是可以通過(guò)囊胚培養(yǎng)技術(shù)極大降低宮外孕的發(fā)生。