復(fù)發(fā)性早期自然流產(chǎn)，是什么原因?qū)е碌模心男┲委煷胧?/h1>
發(fā)布時(shí)間：2017-03-30 13:26
什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)？
自然流產(chǎn)（自然流產(chǎn)是指在懷孕28周前胚胎或胎兒因某種原因自動(dòng)脫離母體而排出者，其發(fā)生率約為15%-20%）連續(xù)發(fā)生3次或3次以上，且發(fā)生時(shí)間在懷孕三個(gè)月以內(nèi)，稱為復(fù)發(fā)性早期流（ERSA以往稱為習(xí)慣性流產(chǎn)）鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心劉楊青
復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)的病因和處理
ERSA是一種常見的婦產(chǎn)科疾病，病因復(fù)雜多樣，與患者自身的遺傳、解剖、內(nèi)分泌、免疫、感染等因素有關(guān)。統(tǒng)計(jì)資料并明：
（1）遺傳因素：約3%-8%的ERSA夫婦染色體異常，而一般群體染色體異常的發(fā)生率僅為2%,另一方面可能夫婦雙方并無(wú)染色體異常，但胚胎在發(fā)育過程中出現(xiàn)了染色體組合錯(cuò)誤。高齡的夫婦容易發(fā)生胚胎的染色體異常。
（2）子宮因素：如患者患有子宮肌瘤、子宮畸形或?qū)m腔粘連等疾病，也易發(fā)生ERSA。如果是發(fā)育不良的單角子宮、雙角子宮、雙子宮等畸形，手術(shù)很難糾正，可能造成孕晚期的流產(chǎn)。
（3）內(nèi)分泌因素：ERSA患者中比較常見的原因?yàn)榕怕巡涣?、黃體功能不足、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌因素，還有甲狀腺、腎上腺的功能異常也容易導(dǎo)致以上排卵的問題。
（4）近年來的研究認(rèn)為免疫因素也是引起ERSA的一種重要原因。ERSA患者中約50%-60%與免疫有關(guān)，其中約有30%患者于自身抗體產(chǎn)生有關(guān)，稱為自身免疫性反復(fù)流產(chǎn)，其主要依據(jù)為在這部分患者體內(nèi)可檢出自身抗體，以抗磷脂抗體為多見；其他可檢出的抗體為抗核抗體。另約70%的患者可能與對(duì)胎兒父系抗原低反應(yīng)性有關(guān)，稱為同種免疫反復(fù)自然流產(chǎn)，這類患者的體內(nèi)缺乏封閉抗體。人類成功懷孕的母體內(nèi)存在封閉抗體保護(hù)胎兒生長(zhǎng)，而反復(fù)自然流產(chǎn)患者體內(nèi)缺乏此抗體。研究表明，封閉抗體是人類成功妊娠不可缺少的一類物質(zhì)，且自始至終參與妊娠中母體與胎兒間的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。在妊娠期間，這種抗體可以與母胎界面上來自父方的抗原結(jié)合，而使胎兒不能被母體免疫系統(tǒng)識(shí)別，從而使胚胎免受母體免疫系統(tǒng)的攻擊和排斥。對(duì)于不能產(chǎn)生足夠封閉抗體的ERSA患者，應(yīng)用供者淋巴細(xì)胞（**后是配偶）主動(dòng)免疫治療，能成功地誘導(dǎo)出封閉抗體，再次妊娠成功率可達(dá)80%左右。我們中心自開展反復(fù)早日自然流產(chǎn)的主動(dòng)免疫治療以來，已取得了較好的療效。
**后祝各位病友早日要上健康寶寶！
什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)？
自然流產(chǎn)（自然流產(chǎn)是指在懷孕28周前胚胎或胎兒因某種原因自動(dòng)脫離母體而排出者，其發(fā)生率約為15%-20%）連續(xù)發(fā)生3次或3次以上，且發(fā)生時(shí)間在懷孕三個(gè)月以內(nèi)，稱為復(fù)發(fā)性早期流（ERSA以往稱為習(xí)慣性流產(chǎn)）鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心劉楊青
復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)的病因和處理
ERSA是一種常見的婦產(chǎn)科疾病，病因復(fù)雜多樣，與患者自身的遺傳、解剖、內(nèi)分泌、免疫、感染等因素有關(guān)。統(tǒng)計(jì)資料并明：
（1）遺傳因素：約3%-8%的ERSA夫婦染色體異常，而一般群體染色體異常的發(fā)生率僅為2%,另一方面可能夫婦雙方并無(wú)染色體異常，但胚胎在發(fā)育過程中出現(xiàn)了染色體組合錯(cuò)誤。高齡的夫婦容易發(fā)生胚胎的染色體異常。
（2）子宮因素：如患者患有子宮肌瘤、子宮畸形或?qū)m腔粘連等疾病，也易發(fā)生ERSA。如果是發(fā)育不良的單角子宮、雙角子宮、雙子宮等畸形，手術(shù)很難糾正，可能造成孕晚期的流產(chǎn)。
（3）內(nèi)分泌因素：ERSA患者中比較常見的原因?yàn)榕怕巡涣?、黃體功能不足、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌因素，還有甲狀腺、腎上腺的功能異常也容易導(dǎo)致以上排卵的問題。
（4）近年來的研究認(rèn)為免疫因素也是引起ERSA的一種重要原因。ERSA患者中約50%-60%與免疫有關(guān)，其中約有30%患者于自身抗體產(chǎn)生有關(guān)，稱為自身免疫性反復(fù)流產(chǎn)，其主要依據(jù)為在這部分患者體內(nèi)可檢出自身抗體，以抗磷脂抗體為多見；其他可檢出的抗體為抗核抗體。另約70%的患者可能與對(duì)胎兒父系抗原低反應(yīng)性有關(guān)，稱為同種免疫反復(fù)自然流產(chǎn)，這類患者的體內(nèi)缺乏封閉抗體。人類成功懷孕的母體內(nèi)存在封閉抗體保護(hù)胎兒生長(zhǎng)，而反復(fù)自然流產(chǎn)患者體內(nèi)缺乏此抗體。研究表明，封閉抗體是人類成功妊娠不可缺少的一類物質(zhì)，且自始至終參與妊娠中母體與胎兒間的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。在妊娠期間，這種抗體可以與母胎界面上來自父方的抗原結(jié)合，而使胎兒不能被母體免疫系統(tǒng)識(shí)別，從而使胚胎免受母體免疫系統(tǒng)的攻擊和排斥。對(duì)于不能產(chǎn)生足夠封閉抗體的ERSA患者，應(yīng)用供者淋巴細(xì)胞（**后是配偶）主動(dòng)免疫治療，能成功地誘導(dǎo)出封閉抗體，再次妊娠成功率可達(dá)80%左右。我們中心自開展反復(fù)早日自然流產(chǎn)的主動(dòng)免疫治療以來，已取得了較好的療效。
**后祝各位病友早日要上健康寶寶！