月經(jīng)量減少,一定需要治療嗎?
不少患者,一旦發(fā)生月經(jīng)量減少,就十分擔(dān)心;而一些婦科醫(yī)生,在不做任何檢查情況下,不分青紅皂白的會給前來就診病人,進(jìn)行調(diào)經(jīng)或中藥調(diào)理,我也不太相信靠打脈和舌苔就能準(zhǔn)確判斷月經(jīng)量減少的子丑寅卯。今天,我想通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,來分析、推理和判斷,什么情況下,月經(jīng)量減少不需要治療。先來弄清幾個問題:中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦產(chǎn)科張榮生
一.子宮內(nèi)膜的主要作用是什么?
子宮內(nèi)膜的主要作用是孕育胎兒。(為了保持這個功能,子宮內(nèi)膜需要在卵巢支持下周期性的生長和脫落來保持這個功能。
二.月經(jīng)量正常(即子宮內(nèi)膜保持正常生長和脫落),需要具備兩個條件:
1.子宮內(nèi)膜本身沒有炎癥(通常說的子宮內(nèi)膜炎)等器質(zhì)性病變。
2.子宮內(nèi)膜生長的靶激素(血清雌激素)水平正常,也就是卵巢功能正常。因此推導(dǎo)出:
三.月經(jīng)量減少不需要治療的三個前提:
1.無生育要求。
2.無子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎等器質(zhì)性病變。這可以通過雙合診來確定。
3.卵巢功能正常。 一般月經(jīng)周期正常的,卵巢功能大部分都正常,不放心的話,抽血查性激素六項就可以確定。
總結(jié):當(dāng)患者因月經(jīng)量少來咨詢就診時,醫(yī)生不要急于開藥。如果雙合診檢查證實(shí)沒有子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,而性激素六項結(jié)果正常,且患者又沒有生育要求時,就不需要開藥治療,更不需要中醫(yī)的所謂吃藥調(diào)理,因?yàn)?,這既不必要(此時月經(jīng)量少對患者沒有傷害),也不會有效,還未包括患者傷肝傷胃傷荷包。
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