兩個卵巢,為何只有一側(cè)排卵?
正常女性有兩個卵巢,因為不孕或月經(jīng)不調(diào),在進(jìn)行連續(xù)數(shù)月(超聲)監(jiān)測卵巢排卵時發(fā)現(xiàn),始終只有一側(cè)卵巢在排卵,另外一側(cè)似乎在冬眠,這是何故?不分析不知道,分析起來嚇一跳:
一.正常卵巢是如何分配工作的?中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦產(chǎn)科張榮生
正常兩側(cè)卵巢工作的自覺性,遠(yuǎn)超人類本身,不會投機取巧,出工不出力,而是分工合作,輕傷不下火線,重傷則退隱江湖。具體而言是兩側(cè)卵巢輪流工作,(一側(cè)卵巢)工作一月,休息一月,另外一側(cè)(卵巢)則先休息一個月再工作一個月。平均一側(cè)卵巢一年工作六個月,休息半年,有點類似在海上遠(yuǎn)洋船上的海員,出海一趟半年,下船休息4-5個月。
二.什么情況下,卵巢會短暫休息一個月?
雙側(cè)卵巢的工作態(tài)度和積極性是毋庸置疑的,但是如果出現(xiàn)下列兩種情況時:
1.卵巢負(fù)輕傷(如輕微盆腔炎或附件炎);
2.或卵巢上級出問題的時候(如突然出差外地,或是遇到重大考試復(fù)習(xí)等,此時大腦處于應(yīng)急狀態(tài),從而引起下丘腦垂體-功能紊亂而失去對下級卵巢的正常指揮能力);
臨床上會發(fā)現(xiàn),該來的月經(jīng)不來了,一個月后,月經(jīng)又恢復(fù)正常
三.常見什么情況下,卵巢會發(fā)生重傷,從而衰退?
1.長期中度或重度盆腔炎或附件炎,直接破壞卵巢功能,一般情況下兩側(cè)附件炎癥程度輕重不同,附件炎嚴(yán)重的一側(cè),其卵巢功能會先衰退,而另外一側(cè)則勉為其難的進(jìn)行功能代償,也就是說一側(cè)卵巢從此無法再產(chǎn)生卵泡或不再有成熟卵泡形成并排卵,而另外一側(cè)卵巢,還需要在休假期間加班工作,來滿足人體正常需求(每月排卵行經(jīng))。這就是前面所述代償。一旦這一側(cè)卵巢疾病加重,不能完成加班任務(wù),就會失代償,臨床就會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),甚至閉經(jīng)。
2.長期大量超負(fù)荷的工作,一方面,會引起下丘腦-垂體-卵巢軸紊亂,另一方面會造成卵巢缺血缺氧,會直接導(dǎo)致卵巢衰退或卵巢早衰。
大出血導(dǎo)致垂體壞死導(dǎo)致閉經(jīng),以及卵巢長腫瘤包括手術(shù)導(dǎo)致閉經(jīng)以及試管超促排卵對卵巢的損傷等情況,不屬于本文常見情況,故不在本文討論之列。
小結(jié):
常見卵巢功能破壞,一般是從一側(cè)卵巢開始,**常見原因是盆腔炎或附件對卵巢的直接損傷和長期精神過度緊張或用腦過度對下丘腦-垂體-卵巢軸破壞以及卵巢缺血缺氧所致。臨床上數(shù)月監(jiān)測卵巢只有一側(cè)卵巢在排卵時,需要高度警惕,你的另外一側(cè)卵巢功能可能已經(jīng)衰退。需要及時找原因并做妥善處理,否則,一側(cè)功能已經(jīng)衰退的卵巢,就在不遠(yuǎn)的前方,正微笑的向你(或另外一側(cè)卵巢)招手。
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