女性不孕要做哪些檢查 不孕做檢查應(yīng)選對(duì)時(shí)間
有的女性夢(mèng)想有個(gè)寶寶,可備孕了很久也沒有夢(mèng)想成真。去醫(yī)院檢查竟然發(fā)現(xiàn)自己不孕,傷心不言而喻。女性不孕的原因有哪些呢?而女性輸卵管不孕又有哪些原因?
女性不孕的幾個(gè)原因解讀
1、排卵功能障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全。
2、生殖器官先天性發(fā)育異?;蚝筇煨陨称鞴俨∽?,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕。
3、性生活失調(diào)、性知識(shí)缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占女子不孕不育的原因的1/3左右。
4、免疫學(xué)因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育。此外,部分不孕婦女的血清中存在有對(duì)自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕,是常見的導(dǎo)致女子不孕不育的原因。
女性不孕要做好哪些檢查
一、病史采集:初診時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢問與不孕有關(guān)的病史。包括現(xiàn)病史、月經(jīng)史、婚育史、既往史、個(gè)人史、家族史等等。
二、體格檢查:體格發(fā)育及營養(yǎng)狀況:身高、體重、體脂分布特征、乳房及甲狀腺情況等;注意有無雄激素過多體征(多毛、痤瘡、黑棘皮癥等);
婦科檢查外陰發(fā)育、陰毛分布、陰道和宮頸異常排液和分泌物;子宮大小、形狀、位置和活動(dòng)度;附件包塊和壓痛;子宮直腸凹處的包塊、觸痛和結(jié)節(jié);盆腔和腹壁壓痛和反跳痛;盆腔包塊。
三、女性不孕特殊檢查
1、內(nèi)分泌功能測(cè)定:內(nèi)分泌功能測(cè)定包括女性血清雌激素水平、孕激素水平、基礎(chǔ)代謝率、腎上腺功能、血清泌乳素等方面的測(cè)定,可幫助了解女性卵巢功能、甲狀腺功能等的情況,了解有無影響受孕的異常情況。
2、輸卵管通暢檢查:輸卵管是精子與受精卵相遇介紹成受精卵的場所,通過輸卵管通暢檢查可以幫助了解輸卵管是否通暢、子宮輸卵管發(fā)育是否正常的、輸卵管有無畸形等的影響女性受孕的情況。
3、子宮內(nèi)膜檢查:子宮內(nèi)膜可影響受精卵的著床發(fā)育,因而在必要的時(shí)候可通過活檢來幫助了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),同時(shí)還可幫助了解排卵功能、黃體功能狀態(tài)、宮腔的大小等,幫助了解有無影響女性受孕的情況。
4、推測(cè)有無排卵及預(yù)測(cè)排卵期:有排卵是女性受孕的一個(gè)基本條件,因而可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來幫助了解女性有無排卵及推測(cè)女性的排卵期。
5、免疫學(xué)檢查:免疫性不孕也是女性常見的一種不孕癥,通過免疫學(xué)檢查可以幫助了解女性是否存在抗精子抗體。
女性不孕做檢查應(yīng)該選對(duì)時(shí)間
女性不孕患者的人數(shù)很多,必須及時(shí)治療,治療之前需要做一些檢查,以明確病因,患者做檢查時(shí)一定要選對(duì)時(shí)間。
泌乳素檢查的**時(shí)間
女性不孕患者早上做泌乳素檢查較好,一般女性泌乳素如果過高,會(huì)干擾正常排卵及月經(jīng)周期,由于泌乳素在傍晚,尤其是在夜晚會(huì)生理性上升,因此建議在早上檢查,比較準(zhǔn)確。
卵巢功能檢查的**時(shí)間
經(jīng)期第2-3天檢查卵巢功能比較好,這個(gè)時(shí)間女性體內(nèi)的激素水平不會(huì)有太大的浮動(dòng),因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵等問題。
輸卵管造影檢查的**時(shí)間
月經(jīng)后3-7天進(jìn)行輸卵管造影檢查,一定不要在排卵期間檢查,這會(huì)把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕,也不可在經(jīng)期間進(jìn)行檢查,由于經(jīng)血可能堵塞,原本通暢的輸卵管,造成誤判,可見輸卵管造影**的檢查時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后3-7天。
子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查的**時(shí)間
月經(jīng)后3-7天適合子宮鏡或者腹腔鏡檢查,因?yàn)樽訉m鏡檢查必須灌水撐開子宮腔以利檢查,腹腔鏡是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判讀輸卵管是否堵塞,如果選不對(duì)時(shí)間可能會(huì)引起宮外孕。
