女性不孕的原因，可概括為兩大類：一為先天性生理缺陷，二為后天性病理變化。二者均可造成女性生殖器官本身的器質(zhì)性病變或內(nèi)分泌功能障礙而造成不孕，具體歸納如下：

（1）外陰異常：加半陰陽人、外陰萎縮粘連、外陰腫瘤、外陰潰瘍、外陰外傷等均可影響妊娠。

（2）陰道異常：發(fā)育異常：處女膜閉鎖、狹窄、僵硬，先天性無陰道，陰道縱隔、橫隔，陰道狹窄或上段閉鎖等均可造成不孕。

陰道炎癥：滴蟲、霉菌、細(xì)菌等感染破壞陰道自然防御機(jī)能，改變正常的酸性環(huán)境，引起陰道炎癥，均可降低精子的活動(dòng)能力和縮短精子的生存時(shí)間，造成暫時(shí)性不孕。

（3）宮頸異常：發(fā)育異常及炎癥：如宮頸缺失、狹窄、松弛、發(fā)育不全，宮頸縱隔，宮頸粘連，錐切術(shù)后，宮頸炎癥、息肉、肌瘤等均可形戍不孕。

宮頸粘液異常：分泌過少、過稠，都不能受孕。

（4）子宮異常：先天性發(fā)育異常：先天性無子宮，各種子宮畸形，如單角子宮、雙角子宮、舟狀子宮、雙子宮、子宮橫隔或縱隔、幼稚型子宮等均可造成不孕。

子官萎縮：如哺乳、年老、子宮內(nèi)股過度攝利、結(jié)核、貧血、代謝性疾病、卵巢功能衰退等均可導(dǎo)致子宮萎縮引起不孕。

其他：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮體腺癌、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜粘連、子宮內(nèi)膜功能異常、子宮位置異常、子宮脫垂等均不利于受孕。

（5）輸卵管異常：女性不孕癥中有20%～40%系因輸卵管不通而不能受孕。常見原因有輸卵管炎癥、輸卵管形態(tài)異常、輸卵管痙攣、輸卵管結(jié)核、輸卵管積液等。

（6）卵巢異常：先天性發(fā)育異常：性腺形成不全癥、染色體染色質(zhì)異常、真性半陰陽、寒九性女性化、卵巢的卵泡組織欠缺、外陰器官及卵巢發(fā)育不全、多失卵巢等均可造成不孕。

其他：卵巢炎、卵巢位置異常、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。

（7）盆腔、腹膜異常：盆腔炎、盆腔腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腹膜子宮內(nèi)股異位癥等均可造成不孕。

（8）內(nèi)分泌異常：下丘腦、垂體、卵巢之間內(nèi)分泌平衡失調(diào)時(shí)，均可影響卵巢功能，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、無月經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)等而造成不孕。

（9）精神神經(jīng)異常：精神過度緊張，嚴(yán)重時(shí)成為精神性的“求子狂”等可造成內(nèi)分泌紊亂而不孕。

（10）全身性疾?。?/p>

急性傳染病：如腮腺炎、猩紅熱、霍亂、先天性梅毒、結(jié)核等疾病均能損害卵巢或影響其功能而致不孕。

化學(xué)物理性因素：如鉛、汞的中毒，吸煙，飲酒，放射性因素，環(huán)境的改變，維生素類的缺乏等，對(duì)受孕亦有影響。

（11）原因不明的不孕：經(jīng)過不孕原因的系統(tǒng)檢查，雙方均未發(fā)現(xiàn)明確的不孕原因者，有10%左右。

此外，免疫因素亦可引起不孕。男子的精子進(jìn)入女性陰道，作為一種異體蛋白——抗原，使女子體內(nèi)產(chǎn)生抗體，有些婦女的這種免疫反應(yīng)特別強(qiáng)烈，使精子凝聚而失去活動(dòng)力，導(dǎo)致不孕。