胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml者，稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后2小時(shí)至24小時(shí)3個(gè)時(shí)期，多發(fā)生在前兩期。產(chǎn)后出血為產(chǎn)婦重要死亡原因之一，在我國(guó)目前居首位。產(chǎn)后出血的相關(guān)因素較多，針對(duì)發(fā)生產(chǎn)后出血的原因，可采取下列防治措施：

1、加強(qiáng)孕前宣教，做好避孕指導(dǎo)，減少人流次數(shù)，從根本上降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。有多次刮宮史者，要警惕胎盤粘連或殘留的可能，胎盤滯留者及時(shí)行人工剝離胎盤，胎盤娩出后檢查是否完整，對(duì)可疑者應(yīng)探查宮腔，產(chǎn)鉗術(shù)后應(yīng)常規(guī)行陰道檢查，才能**限度的避免產(chǎn)后出血的發(fā)生。

2、加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的建設(shè)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)，重視產(chǎn)前孕期保健，合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，做好高危妊娠的篩查，加強(qiáng)高危妊娠管理，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，及時(shí)治療。對(duì)不宜妊娠者及時(shí)終止妊娠，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生率。

3、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，應(yīng)用產(chǎn)程圖監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)引起產(chǎn)程延長(zhǎng)的因素，及時(shí)處理，促進(jìn)子宮收縮。**產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑以保證產(chǎn)婦休息；第二產(chǎn)程，建立靜脈通道，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時(shí)適度會(huì)陰側(cè)切，按照分娩機(jī)制協(xié)助胎兒娩出；第三產(chǎn)程，正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。

4、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)及會(huì)陰切開的適應(yīng)證及時(shí)機(jī)，并注意止血。

5、正確應(yīng)用宮縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血。胎肩娩出后，肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴縮宮素。米索前列醇200μg嚼碎口服。

6、胎兒娩出后及時(shí)檢查軟產(chǎn)道有無裂傷，縫合止血。

7、掌握胎盤剝離征象，胎盤未完全剝離前嚴(yán)禁暴力推壓子宮和牽拉臍帶；胎盤胎膜娩出后仔細(xì)檢查其完整性，可疑胎盤胎膜殘留者，應(yīng)及時(shí)清除。

8、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察，產(chǎn)后留產(chǎn)房觀察產(chǎn)婦2h，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，及時(shí)排空膀胱。

9、鼓勵(lì)產(chǎn)婦讓新生兒早開奶、早吸吮，促進(jìn)子宮收縮，減少出血量。

專家溫馨提示：出現(xiàn)產(chǎn)后出血時(shí)，應(yīng)該引起足夠重視，積極的進(jìn)行治療，治療產(chǎn)后出血切勿私自用藥，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性的治療，才是有效治療產(chǎn)后出血的**方法。