卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)怎么回事 主要由什么原因造成的
卵巢囊腫在婦科腫瘤中也很常見的一種,各種年齡均可患病,但以20—50歲的女性**為多見。如果不積極的進行治療和處理的話,危害是很大的。特別是對生育的影響。卵巢囊腫或腫瘤因其有一個蒂,其中包括輸卵管、骨盆漏斗韌帶和卵巢固有韌帶,當?shù)傺刂粋€方向旋轉(zhuǎn)時,即可引起急腹癥,稱卵巢囊腫或卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)。卵巢囊腫或卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)是較常見的急腹癥。約10%卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。 那么,卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)是什么原因引起的呢?
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)是有的卵巢囊腫長得如同帶蒂的瓜果,蒂里有血管通過,腫瘤受到外力作用,就可以發(fā)生扭轉(zhuǎn),而扭轉(zhuǎn)的囊腫多半是良性的,這是因為只有蒂比較長,囊腫大小合適,囊腫又沒有粘連,很活動的時候才發(fā)生扭轉(zhuǎn),惡性腫瘤一般是不符合此條件的。
容易扭轉(zhuǎn)的腫瘤一般蒂較長且重心偏于一側(cè),當突然站起、彎腰或發(fā)生腸蠕動時,瘤體就可以轉(zhuǎn)動,懷孕的子宮使瘤子升入腹腔,更有了活動的余地,故也易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)的結(jié)果,瘤內(nèi)血液循環(huán)受阻,因此引起急性下腹劇痛,有的扭轉(zhuǎn)一周,有的可扭好幾周。扭轉(zhuǎn)輕的,也許會自然回復,但以后還會再次扭轉(zhuǎn);扭轉(zhuǎn)重的,腫瘤血液不通,充血而漲成紫色,若不緊急手術治療,血管破裂發(fā)生囊內(nèi)出血,進一步可使腫瘤壞死、感染或破裂,造成嚴重后果。
1、病因:卵巢囊腫或卵巢腫瘤若蒂部較長,囊實部位不一,重心和極性改變,再在體位改變或腸蠕動或在空間范圍相對大時易發(fā)生扭轉(zhuǎn),如跳躍、轉(zhuǎn)身、翻滾、倒立等動作時,或妊娠中期、或產(chǎn)后囊腫或腫瘤有較大的活動空間易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
2、病理變化:發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)可有不同程度,扭轉(zhuǎn)不及360°時稱不全扭轉(zhuǎn),有自然松解回復的可能;如扭轉(zhuǎn)360°以上則稱完全扭轉(zhuǎn),此時不能恢復,可壓迫瘤蒂中的靜脈,靜脈血不能回流,而動脈繼續(xù)供血,可造成囊腫或腫瘤充血、腫脹、甚至有滲血。腫瘤呈紫褐色。蒂部進一步扭轉(zhuǎn)可使動脈血流閉塞,**后導致囊腫或腫瘤缺血、壞死和破裂,也可繼發(fā)感染發(fā)生。
