不孕癥檢查 時間檢查很關鍵
很多人或許不了解,其實不孕癥的檢查有其特別的時間限制;倘若檢查的時間不對,不僅無法精準判讀,還徒增一些不必要的風險。
常見的不孕癥檢查,包括以下項目:
1、卵巢功能檢查:經(jīng)期第二、三天
一般是經(jīng)期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙,因為在這時候,女性體內(nèi)的荷爾蒙不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀群等問題。
2。泌乳激素檢查:早上較好
一般婦女泌乳激素如果過高,會干擾正常排卵及月經(jīng)周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此建議在早上檢查,比較準確。
3、卵巢腫瘤指數(shù)檢查:非經(jīng)期較適合
如選在經(jīng)期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(shù)(Ca125),大都呈現(xiàn)假陽性偏高,會讓患者白白擔心受怕,以為自己得了不治之癥。因此建議**在非經(jīng)期期間檢查。
4、輸卵管攝影:月經(jīng)后三至七天
輸卵管攝影,是透過施打顯影劑到子宮腔及輸卵管中,來評估婦女輸卵管通暢**常做的檢查。千萬不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查,由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此**的檢查時間點為月經(jīng)結束后的三至七天內(nèi)。
5、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:月經(jīng)后三至七天**適宜
子宮鏡必須灌水撐開子宮腔以利檢查,而腹腔鏡則是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判讀輸卵管是否阻塞,兩者都有可能把胚胎沖走,造成外孕。因此**的檢查時間點也是在月經(jīng)結束后的三至七天內(nèi)。
6、男性精蟲檢查:先禁欲三至七天
男性精蟲檢查,一般只須短暫禁欲三至七天,配合生殖醫(yī)學中心人員上班時間,將采出的精液置入檢查盒中,盡量在一小時內(nèi)送達并交給技術員,半個鐘頭內(nèi)即知結果。
7、空腹才可受檢?
到底要不要空腹來做檢查?由于荷爾蒙、泌乳激素、卵巢腫瘤指數(shù)不會因為用餐前后而有所浮動或改變,因此都不必空腹就能做檢查;而輸卵管攝影是在患者清醒的情形下檢查,也不必空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進行,為避免胃中食物逆流導致吸入性肺炎,因此檢查前8個小時一律空腹禁食。
一般建議不孕癥初診的患者,在月經(jīng)見紅的三天內(nèi)來就診,所有的檢查均可在一個月內(nèi)完成,配合醫(yī)師的治療,想趕快成功懷孕,其實不難。
女性不孕檢查的一般步驟
女性不孕者根據(jù)病史詢問、體格檢查、婦科檢查及實驗室檢查的結果,部分患者即可找到病因,但不少患者仍需做些特殊檢查以進一步查明致病原因。
1)四項婦科臨床基本檢查:
指基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。這四項基本檢查方法簡便,在門診即可進行,通過檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內(nèi)分泌的反應。
2)B型超聲檢查:
檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置,有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。
3)輸卵管通暢試驗:
多采用子宮輸卵管動態(tài)碘油造影術。一般安排在月經(jīng)干凈后3~8天進行。
4)免疫試驗:
疑有免疫性不孕時可作血內(nèi)抗精子抗體和子宮頸粘液抗精子抗體的檢查。
5)內(nèi)分泌測定:
促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH) 、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血測定,血孕酮(P)則應在基礎體溫高溫相中段檢測。
6)腹腔鏡檢查:
在腹腔鏡進行檢查的同時,可在直視下進行治療。因此,腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內(nèi)有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發(fā)育情況。
7)宮腔鏡檢查:
可直接觀察子宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài),并可在直視下取活體組織進行檢查。
8)性交后試驗:
此試驗安排在排卵期或基礎體溫上升前1~2天進行。
9)性染色質(zhì)、染色體及其他實驗室檢查:
疑有遺傳性異常者,夫婦雙方應做頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。
