痛經(jīng)是婦科常見病和多發(fā)病，病因多，病機(jī)復(fù)雜，反復(fù)性大，治療棘手，尤其是未婚女青年及月經(jīng)初期少女更為普遍，表現(xiàn)為婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后，大多開始于月經(jīng)來潮或在陰道出血前數(shù)小時，周期性發(fā)生下腹部脹痛，冷痛，灼痛，刺痛，隱痛，墜痛，絞痛，痙攣性疼痛，撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，歷時1/2～2小時，疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股內(nèi)前側(cè)，約有50%以上病人伴有全身癥狀。

乳房脹痛，肛門墜脹，胸悶煩躁，悲傷易怒，心驚失眠，頭痛頭暈，惡心嘔吐，胃痛腹瀉，倦怠乏力，面色蒼白，四肢冰涼，冷汗淋漓，虛脫昏厥等癥狀，在劇烈腹痛發(fā)作后，轉(zhuǎn)為中等度陣發(fā)性疼痛，約持續(xù)12～24小時，經(jīng)血外流暢通后逐漸消失，亦偶有需臥床2～3天者，其發(fā)病之高，范圍之廣，周期之近，痛苦之大，嚴(yán)重影響了廣大婦女的工作和學(xué)習(xí)，降低了生活的質(zhì)量。

原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生于有排卵月經(jīng)，因此一般在初潮后頭1～2年尚無癥狀或僅有輕度不適，嚴(yán)重的痙攣性疼痛多發(fā)生于初潮1～2年后的青年婦女，如一開始出現(xiàn)規(guī)律性痛經(jīng)或遲至25歲后發(fā)生痙攣性痛經(jīng)，均應(yīng)考慮有其他異常情況存在，原發(fā)性痛經(jīng)常在分娩后自行消失，或在婚后隨年齡增長逐漸消逝。

原發(fā)性痛經(jīng)患者的臨床表現(xiàn)

原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在年輕女性，初潮后6個～12個月開始，30歲以后發(fā)生率開始下降，疼痛常在月經(jīng)即將來潮前或來潮后開始出現(xiàn)，并持續(xù)在月經(jīng)期的前48小時～72小時，疼痛常呈痙攣性，有時很重，以至于需臥床數(shù)小時或數(shù)天?；颊咛弁醇性谙赂拐校袝r也伴腰痛或放射至股內(nèi)側(cè)。盆腔檢查無陽性所見。

痛經(jīng)程度的判定：一般根據(jù)疼痛程度及對日常活動的影響、全身癥狀、止痛藥應(yīng)用情況而綜合判定。輕度：有疼痛，但不影響日常活動，工作很少受影響，無全身癥狀，很少用止痛藥；中度：疼痛使日?；顒邮苡绊?，工作能力亦有一定影響，很少有全身癥狀，需用止痛藥，且有效；重度：疼痛使日?；顒蛹肮ぷ髅黠@受影響，全身癥狀明顯，止痛藥效果不好。